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sp;比如嘴唇和肛门要是仔细看看结构你会发现这尼玛就明明是一个东西。
虽然相似可毕竟还是略有不同的就这点微微不同的结构就造成了功能的巨大不同。
所以人啊先天是优势未必一直是优势后天的努力才是最重要的你不努力未必能夹断香蕉。当然了投胎逆天的这种不与讨论。
而肠道和食道其实也一样。
可这两玩意在解剖上的描述就不同了。食管是前后扁平的肌性管状器官而肠道则是管状器官。但是其实他们的构造组织一模一样。
肠道如同如同多脚的软虫子一样是一波一波超肛门推动食物的。而食道也一样也是一波一波推动食物朝着胃部走的。
不信你倒立拿个大鼎吃口鸡蛋鸡蛋照样能进了胃部。
而且他们都有四层内膜肌肉外膜粘膜一模一样。不过在肌肉层的时候就略微有点不一样了。
小肠的肌肉有硬度但没有韧性。
而食道的肌肉就好像是一层棉絮连一点点有分量的东西都撑不起来。
这个现实中大家就能发现。比如吃卤大肠稍微火候不够你能吃出一种红烧橡皮的感觉扯都扯不断费牙。而小肠则不同吃起来就是一下就是一下的感觉。
而食道你吃着就像是吃加了点肉的馍馍一样没一点嚼劲。
“手术是有难度的但是现在肝肾功勉强还能支撑如果手术不尽快的话以后想做手术身体情况也不支持了。”
张凡做完查体后不光给附一的医生说而且还给家属和患者也同样告知了。
“是啊因为这种手术难度不小！我们科室内部意见目前还不统一。”
“行了我们去办公室说家属这几天给患者加强营养蛋白脂肪一点都不能缺。”
院长一看赶紧收拢了话题别把自家的破烂事情在患者面前说啊。
进了办公室。张凡也不客气直接坐在最上方的位置上。这是有道理的你要是开行政业务会议张凡就算手术做的再好也不是人家医院的院长。
可今天说手术张凡必须要有说一不二的架势毕竟飞刀了这么多次了早就练就出一种掌控的本事了。
“首先我要对附一普外科的管床医生进行表扬患者瘘道形成后进入医院第一时间给与各种引流看着好像损伤很大其实你这个就是为患者创造了生的希望。
虽然不能彻底诊疗但这一步是以后所有治疗的基础不错附一的医生还是能拉出来干的。”
张凡一说一个管床主治站起来略有激动的鞠了一躬。然后说是上级老师给下的口头医嘱。
张凡对一个副主任点了点头“老医生就是老医生见过的就是多李主任这种损伤你见过没有？”
这位管床医生的上级副主任一听张凡点名刚开始的心里有抵触虽然自己水平没张凡厉害可毕竟还是有身份的这就是好像是外来的和尚会念经你要是来个首都的专家。人家就没这个抵触心里了奇怪的很。
不过张凡开头几句话已经让这位主任心里满意的不能再满意了这会子已经进入了工作状态。“张院说实话没见过。我也是凭着本能才下的口头医嘱下面的同志执行力很强。”
“嗯！”张凡笑着点了点头然后转头问老徐“徐院长您是前辈这种损伤你见过没有？”
老徐略作思考后说了一句：“三十年我还在大外科当住院医的时候见过这么一例不过当时患者进医院检查后也没做手术一听手术费和营养费直接拉回家了。”
“是啊我们西北这边食道癌多见而食道瘘道少见南方就比较多见。杨主任你进修的时候见过没有。”
“见过我在涉外的时候见过手术难度很高主要是缝合后二次形成瘘道的几率特别高而且我们科室的这位患者已经形成脓毒血症了。
他的这个造瘘修复更难！所以我主张请飞刀。”
“嗯！”张凡点了点头“杨主任说的不错这种谨慎的态度是一个合格的普外主任。这台手术有难度特别在我们西北少见瘘道的情况下更有难度。所以这台手术我需要附一的各位主任专家全力配合我！
大约需要六个助手！”
附一的主任们一听尼玛修个破洞竟然要六个人你不是为了给你师侄撑腰故意这么说的把。
不过大家也就是稍微一想而已手术台特别是这种飞刀手术台尼玛和战场差不多张凡应该不会儿戏。
其实张凡在问话的时候进系统瞅了一眼这种感染化脓后的瘘道修复手术。
说实话手术千千万真有那种犄角旮旯的手术能让你懵逼的。
sp;比如嘴唇和肛门要是仔细看看结构你会发现这尼玛就明明是一个东西。
虽然相似可毕竟还是略有不同的就这点微微不同的结构就造成了功能的巨大不同。
所以人啊先天是优势未必一直是优势后天的努力才是最重要的你不努力未必能夹断香蕉。当然了投胎逆天的这种不与讨论。
而肠道和食道其实也一样。
可这两玩意在解剖上的描述就不同了。食管是前后扁平的肌性管状器官而肠道则是管状器官。但是其实他们的构造组织一模一样。
肠道如同如同多脚的软虫子一样是一波一波超肛门推动食物的。而食道也一样也是一波一波推动食物朝着胃部走的。
不信你倒立拿个大鼎吃口鸡蛋鸡蛋照样能进了胃部。
而且他们都有四层内膜肌肉外膜粘膜一模一样。不过在肌肉层的时候就略微有点不一样了。
小肠的肌肉有硬度但没有韧性。
而食道的肌肉就好像是一层棉絮连一点点有分量的东西都撑不起来。
这个现实中大家就能发现。比如吃卤大肠稍微火候不够你能吃出一种红烧橡皮的感觉扯都扯不断费牙。而小肠则不同吃起来就是一下就是一下的感觉。
而食道你吃着就像是吃加了点肉的馍馍一样没一点嚼劲。
“手术是有难度的但是现在肝肾功勉强还能支撑如果手术不尽快的话以后想做手术身体情况也不支持了。”
张凡做完查体后不光给附一的医生说而且还给家属和患者也同样告知了。
“是啊因为这种手术难度不小！我们科室内部意见目前还不统一。”
“行了我们去办公室说家属这几天给患者加强营养蛋白脂肪一点都不能缺。”
院长一看赶紧收拢了话题别把自家的破烂事情在患者面前说啊。
进了办公室。张凡也不客气直接坐在最上方的位置上。这是有道理的你要是开行政业务会议张凡就算手术做的再好也不是人家医院的院长。
可今天说手术张凡必须要有说一不二的架势毕竟飞刀了这么多次了早就练就出一种掌控的本事了。
“首先我要对附一普外科的管床医生进行表扬患者瘘道形成后进入医院第一时间给与各种引流看着好像损伤很大其实你这个就是为患者创造了生的希望。
虽然不能彻底诊疗但这一步是以后所有治疗的基础不错附一的医生还是能拉出来干的。”
张凡一说一个管床主治站起来略有激动的鞠了一躬。然后说是上级老师给下的口头医嘱。
张凡对一个副主任点了点头“老医生就是老医生见过的就是多李主任这种损伤你见过没有？”
这位管床医生的上级副主任一听张凡点名刚开始的心里有抵触虽然自己水平没张凡厉害可毕竟还是有身份的这就是好像是外来的和尚会念经你要是来个首都的专家。人家就没这个抵触心里了奇怪的很。
不过张凡开头几句话已经让这位主任心里满意的不能再满意了这会子已经进入了工作状态。“张院说实话没见过。我也是凭着本能才下的口头医嘱下面的同志执行力很强。”
“嗯！”张凡笑着点了点头然后转头问老徐“徐院长您是前辈这种损伤你见过没有？”
老徐略作思考后说了一句：“三十年我还在大外科当住院医的时候见过这么一例不过当时患者进医院检查后也没做手术一听手术费和营养费直接拉回家了。”
“是啊我们西北这边食道癌多见而食道瘘道少见南方就比较多见。杨主任你进修的时候见过没有。”
“见过我在涉外的时候见过手术难度很高主要是缝合后二次形成瘘道的几率特别高而且我们科室的这位患者已经形成脓毒血症了。
他的这个造瘘修复更难！所以我主张请飞刀。”
“嗯！”张凡点了点头“杨主任说的不错这种谨慎的态度是一个合格的普外主任。这台手术有难度特别在我们西北少见瘘道的情况下更有难度。所以这台手术我需要附一的各位主任专家全力配合我！
大约需要六个助手！”
附一的主任们一听尼玛修个破洞竟然要六个人你不是为了给你师侄撑腰故意这么说的把。
不过大家也就是稍微一想而已手术台特别是这种飞刀手术台尼玛和战场差不多张凡应该不会儿戏。
其实张凡在问话的时候进系统瞅了一眼这种感染化脓后的瘘道修复手术。
说实话手术千千万真有那种犄角旮旯的手术能让你懵逼的。